图3.5　各院区信息系统异构现状

信息系统异构情况（表3.5）
各医院在被集团整合之前已分别建设各自的院内信息系统，信息化建设路径各不相同；统一管理平台实现运营数据集中，但院内系统之间尚未真正数据互通。
院区HIS（异构核心）LISPACSEMR与管理平台接口
医院A V5.2A厂商 · 2020年升级 V3.0 V4.1 V5.0 标准API
医院B V3.8B厂商 · 2019年部署 V2.5 V3.6 V4.2 标准API
医院C V4.5C厂商 V2.0 V4.0 V3.5 标准API前置机适配 · 同步T+1
医院D V3.5B厂商 V2.5 V3.6 V4.2 标准API
医院E V3.4B厂商 V2.5 — 未部署 V4.2 标准API
版本底纹（同列内比较）： 较旧 → 较新 “—”＝未部署 接口 pill：青＝标准API准实时（延迟＜5分钟）；琥珀＝前置机适配、T+1次日同步
注：版本底纹按同列系统内新旧程度排序；HIS 三个厂商五个版本，在数据模型、接口标准和业务流程设计上存在根本性差异；医院D、E为医院B分院区。
四类异构问题据正文第四节
① 版本异构

HIS 五版本并存：V5.2（2020年升级）、V4.5、V3.8（2019年部署）、V3.5、V3.4，分属三家厂商，为多院区协同最大技术障碍。

② 接口异构

医院C经前置机适配接入管理平台，其余院区为标准API；数据同步时效不一：医院A、B准实时（延迟＜5分钟），医院C为 T+1 次日同步。

③ 数据异构

患者标识不统一（身份证号/就诊卡号/社保号），需维护标识符映射表；药品编码不统一（如阿托伐他汀钙片20mg三套编码）；检查项目编码不统一。

④ 流程异构

服务标准不一：接诊时限医院A为15分钟、医院B为30分钟；处方药品目录范围、检查结果互认程度在各院区之间存在差异。

异构的直接后果：患者跨院区就诊记录分散、医生只能查看本院区历史记录、集团运营分析需人工整合各院区导出数据——信息孤岛尚未真正打破。
来源：第三章第四节「各院区运营差异分析 · 信息系统异构情况」及表3.5。